女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性该患者最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎

B.风湿性关节炎

C.隐匿性类纤维性肺泡炎

D.多发性硬化

E.进行性系统性硬化病