[单选题]

患者男,70岁,因“劳力性呼吸困难3年,间断双下肢水肿、少尿1年”来诊。有高血压病史28年。查体:BP150/95mmHg;呼吸平稳,自动体位;双下肺可闻及中小水泡音,心界向两侧扩大,HR110次/min,心律绝对不齐;肝肋下4cm,质软,有压痛,肝颈静脉反流征(+);双下肢压凹性水肿。ECG:P波消失,代之以f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者最恰当的心功能评价为

A.全心衰竭,心功能Ⅲ级(NYHA分级),C期(心力衰竭进展分期)

B.全心衰竭,心功能Ⅲ级(NYHA分级),D期(心力衰竭进展分期)

C.左侧心力衰竭,心功能Ⅲ级(NYHA分级),B期(心力衰竭进展分期)

D.左侧心力衰竭,心功能Ⅲ级(NYHA分级),C期(心力衰竭进展分期)

E.右侧心力衰竭,心功能Ⅱ级(NYHA分级),C期(心力衰竭进展分期)

参考答案与解析:

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患者男,70岁,因“劳力性呼吸困难3年,间断双下肢水肿、少尿1年”来诊。有高血压病史28年。查体:BP150/95mmHg;呼吸平稳,自动体位;双下肺可闻及中小水泡音,心界向两侧扩大,HR110次/m

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