男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。最可能是下列哪一种疾病

A.胃溃疡恶变

B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻

C.胰腺癌

D.原发性肝癌

E.慢性胰腺炎