患儿。6岁。经常咳嗽气促，不爱玩要，活动后乏力。体检：发育落后，胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大。肺动脉段突出，肺野充血。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄