某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变，外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块，质硬，不活动，无压痛，腋下可扪及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。该患者首先应考虑是何疾病()

A.乳房结核

B.乳房纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.乳腺囊肿

E.积乳