[单选题]

患者，男，65岁。皮肤、巩膜黄染进行性加重，大便变白，消瘦明显。应首先考虑的是（）

A.急性病毒性肝炎

B.肝硬化

C.胆囊炎

D.胰头癌

E.胆总管结石