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[多选题]

患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3d，未见好转。查体：T39℃，P106次/min，R24次/min，BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性啰音；腹软，无压痛。诊断为恙虫病，其依据有（予四环素治疗，2d后热消退。）

A.发病急，高热不退

B.焦痂

C.肝、脾大

D.经用青霉素、头孢地嗪等抗生素治疗无效，予四环素治疗有效

E.躯干和四肢散在暗红色斑丘疹

F.血常规示中性粒细胞增高

G.肥达反应（－），外-斐反应（－）

参考答案与解析：

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