[多选题]

患者男性,77岁,上腹胀痛伴停止排气排便1日就诊于急诊。查体:体温36.2℃,心率115次/分,呼吸18次/分,血压97/54mmHg,腹部略膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹肌紧张,右腹部压痛(+),反跳痛(+),移动性浊音(±),肠鸣音1~2次/分,指血常规:WBC16.86×10/L,NE88.4%。[提示] 因患者慢性肾功能不全,拒绝行增强CT检查,腹盆CT平扫见图33~图36。血淀粉酶不高。D-二聚体2317ng/ml(正常<255ng/ml),右下腹腹腔穿刺可抽出血性液体。目前适宜的诊治方法包括()

A.禁食

B.胃肠减压

C.抗感染治疗

D.补液+抑制胃酸分泌

E.剖腹探查

F.肥皂水灌肠

参考答案与解析:

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患者男性,77岁,上腹胀痛伴停止排气排便1日就诊于急诊。查体:体温36.2℃,心率115次/分,呼吸18次/分,血压97/54mmHg,腹部略膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹肌紧张,右腹部压痛(+),反跳

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