女，18岁，突感咽痛，下肢浮肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g/L，红细胞0～3/HP，白细胞0～2/HP，尿FDP（-），此患者肾性水肿的主要机制是（）

A.蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

B.继发性醛固酮及ADH增多

C.肾小球滤过率下降

D.毛细血管通透性增加

E.心功能不全