患者男性，50岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。两周后发现声音嘶哑，超声显示：甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大。最可能的诊断是（　　）。

A.肾结石

B.甲状旁腺增生

C.低血钙症

D.甲状旁腺癌

E.甲状旁腺腺瘤