女，43岁，间断无痛性血尿1年，声像图显示：左肾中下部6.2cm×4.8cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，局部肾窦显示不清，肾静脉增宽，内部为低回声。超声诊断最可能是

A.肾血管平滑肌脂肪瘤恶变

B.肾母细胞瘤

C.肾细胞癌

D.肾盂癌

E.肾腺瘤