患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。急诊首选的检查是（　）。

A.腹部X线平片

B.消化道钡剂造影

C.腹部B超

D.腹部MRI

E.诊断性腹腔穿刺