女孩，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象：Hb85g/L，WBC5.6×109/L，Plt32×109/L，此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。如果应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑下列哪项疗法

A.加大泼尼松剂量继续应用

B.改用雄激素如达那唑

C.改用免疫抑制药如长春新碱

D.改用大剂量丙种球蛋白静注

E.脾切除