女；2岁，以发热2天伴皮肤瘀点，瘀斑8小时入院。体检：脑膜刺激征(+)，脑脊液检查呈化脓性改变，诊断流行性脑脊髓膜炎，与其他化脓性脑膜炎有鉴别诊断意义的是

A.流行季节，年龄

B.脑膜刺激征

C.脑脊液改变

D.有无瘀点、瘀斑

E.神志清醒