4岁男孩，双眼睑水肿1周，尿蛋白（++++），定量2g/24h，血浆白蛋白21g/L，BUN3.4mmol/L，口服泼尼松（30mg/d）3周后，尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是

A.微小病变

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.膜增生性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.局灶性节段性肾小球硬化