患者女性，28岁，有不洁性生活史。现孕24周，大阴唇出现圆形直径1～2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤，可见溃烂，触之软骨样硬度，无服药史。需确诊的首选检查是

A.在病变部位分泌物涂片，置暗视野显微镜下检查

B.病理组织学检查

C.分泌物细菌培养

D.PCR技术取羊水检测

E.血清抗体检测