患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T 34.3℃，R 24次/分，P 61次/分，BP 170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。最有可能是下列哪项诊断？（　　）

A.癫痫大发作

B.脑动脉瘤破裂出血

C.高血压性脑出血

D.脑淀粉样血管病

E.脑梗死