[多选题]

患者张××,女性,38岁,G3P1。因“停经31周,下肢水肿1个月,发现血压升高1周”入院。既往体健,无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴,出生体重4100g.孕产经过顺利。月经规律,现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿,休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平,效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清,无心悸,无憋闷,无食欲缺乏,无肝区不适。入院查体:T:36.2℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:165/110mmHg。神志清。心肺(-)。腹部膨隆,宫高28cm,腹围90cm,LOA。胎心146次/分。水肿+++。尿蛋白+++。提问2:患者行产科B超检查,提示胎盘厚度5.1cm。考虑与以下因素相关,除外

A.妊娠合并糖尿病

B.胎盘早剥

C.母儿血型不合

D.胎儿重度水肿

E.TORCH宫内感染

F.胎盘肿瘤

G.前置胎盘

H.低蛋白血症

参考答案与解析:

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患者张××,女性,38岁,G3P1。因“停经31周,下肢水肿1个月,发现血压升高1周”入院。既往体健,无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴,出生体重4100g.孕产经过顺利。月经规律,现停经31周。