男性，52岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。2周后出现声音嘶哑，超声显示：甲状腺右叶单发低回声结节，边界不清，内有细点状强回声；右颈部淋巴结肿大，最可能的诊断是

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺恶性肿瘤

C.甲状腺囊肿

D.结节性甲状腺肿

E.桥本甲状腺炎