流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是

A.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性.坏死 

B.肾小球微血栓形成和缺血性坏死 

C.病毒直接破坏肾小管 

D.肾间质水肿压迫肾小管 

E.肾素.血管紧张素的激活