患者女性，48岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月，查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，首先考虑的诊断是

A.大汗腺样癌

B.鳞状细胞癌

C.髓样癌

D.乳头湿疹样癌

E.黏液细胞癌