患者一阵剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛，呼吸困难。查体：右侧上胸部叩诊鼓音，呼吸音减弱。为进一步确诊，首选的检查方法是（　　）。

A.心电图

B.胸部X线检查

C.胸部B型超声

D.胸部CT

E.胸腔诊断性穿刺