孕妇24岁，G2P1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查∶产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。此时应首先考虑的诊断是（　　）。

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫先兆破裂

D.不完全性子宫破裂

E.完全性子官破裂