患者，女，41岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：右下腹压痛明显，腹肌紧张，有反跳痛。实验室检查：白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是（　　）。

A.急性胃肠炎

B.急性附件炎

C.泌尿系统感染

D.胃十二指肠穿孔并发腹膜炎

E.急性阑尾炎并发腹膜炎