患者，女性，55岁。自幼起发作性喘息，发作时经“氨茶碱，地塞米松”静脉推注可缓解，近1周来症状再发并加重急诊。查体：神清，端坐呼吸，三凹征（+），心率120次／分，P2＞A2，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。患者最可能的诊断是

A.左心衰竭

B.上气道阻塞

C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

D.变态反应性肺浸润

E.支气管哮喘