患者，男，20岁。近2周自觉乏力，食欲不振，厌油，腹胀。检查：巩膜无黄染，肝肋缘下2cm，有压痛，丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是（　　）。

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎肝硬化