男，40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L、7.4mmol/L，无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体：身高170cm，体重90kg，BMI31，余无异常。实验室检查：HbAlc7.8％。该患者首选的药物是（　　）。

A.罗格列酮

B.胰岛素

C.阿卡波糖

D.二甲双胍

E.格列本脲