女，63岁。发热伴腰痛3天。既往糖尿病史8年。查体：T38.5℃，右肾区叩击痛（＋）。血WBC13×109/L，N0.88。尿常规：RBC8～10/HP，WBC25～30/HP，糖（＋＋），蛋白（＋）。对明确诊断最有意义的检查是（　　）。

A.肾穿刺活检

B.清洁中段尿培养＋药敏

C.尿找病理细胞

D.泌尿系B超

E.尿相差显微镜