男，41岁。突发寒战、高热，伴肝区疼痛5天。呈弛张热，大量出汗、心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心、食欲不振。查体：皮肤无黄染，肝肋下4cm，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛（＋）。血常规：WBC18×109/L，N0.90。首先考虑的诊断是（　　）。

A.细菌性肝脓肿

B.急性胆囊炎

C.肝癌并发感染

D.胆石症并发感染

E.肝囊肿合并感染