患儿，1个月。发热2天。体温38.3℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次／分，心率160次／分，首要的护理措施是

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患儿，1个月。发热2天。体温高达38．8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次／分，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3cm。此患儿可能并发了（）.A . 气胸B . 肺不张C . 心力衰竭D . 呼吸衰竭E . 肺大疱

[单选题]患儿3个月，发热2天，体温高达39.5℃左右，面色苍白，呻吟，呼吸困难，双肺可闻及中、细湿啰音。查体：呼吸60次/分，心率165次/分，X线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是A．金黄色葡萄球菌肺炎B．呼吸道合胞病毒肺炎C．腺病毒性肺炎D．肺炎支原体肺炎E．喘息性肺炎

[单选题]患儿女，6个月，患肺炎7天，突然出现呼吸困难，面色苍白。查体：心率240次/分，心音低钝，肝脏肋下3cm，尿少，下肢水肿。患儿最可能是A．Ⅰ型呼吸衰竭B．Ⅱ型呼吸衰竭C．心力衰竭D．心源性休克E．急性肾衰竭

[单选题]患儿．5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。该患儿首选的护理问题是A．营养缺乏B．体温过高C．体液不足D．气体交换受损E．清理呼吸道无效

[单选题,A1型题] 患儿．5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。该患儿首选的护理问题是（）A . 营养缺乏B . 体温过高C . 体液不足D . 气体交换受损E . 清理呼吸道无效

[单选题]患儿，1个月。发热2天。体温高达39.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝。肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患儿5个月，发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。该患儿首选的护理诊断／问题是（）。A . 营养缺乏B . 体温过高C . 体液不足D . 气体交换受损E . 清理呼吸道低效

[单选题]患儿3个月，发热2天，体温高达39.5℃左右，面色苍白，呻吟，呼吸困难，双肺可闻及中、细湿啰音。查体：呼吸60次/分，心率165次/分，X线片示双肺有

[单选题]患儿3个月，发热2天，体温高达39.5℃左右，面色苍白，呻吟，呼吸困难，双肺可闻及中、细湿啰音。查体：呼吸60次/分，心率165次/分，X线片示双肺有

[单选题,B1型题] 女孩，5个月。较快出现呼吸困难，面色苍白。心率160次/分，律齐，第一心音低钝，肝脏肋下4.5cm，两肺部有较多细啰音，右侧肢体活动减弱，肌力4级。X线示心脏外形呈球形扩大，搏动减弱，左心导管示左心室舒张压增高，患儿诊断为心内膜弹力纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为（）A . 爆发型充血性心力衰竭B . 亚急型充血性心力衰竭C . 急性型充血性心力衰竭D . 反复发作型充血性心力衰竭E . 慢性型充血性心力衰竭