男，40岁。无吸烟史。四肢关节疼痛2个月，刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。体格检查：指关节肥大，杵状指，乳腺增大并有触痛。胸片显示右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是（　　）。

A.肺鳞癌

B.肺腺癌

C.肺脓肿

D.肺小细胞癌

E.纵隔淋巴肉瘤