男性，52岁，反复发作腰痛5个月，2周前因扭伤腰部，疼痛加剧，且向右小腿外侧放射，腰部活动受限，查体：腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射，右下肢直腿抬高试验（+），加强试验（+），右足趾背伸力下降，右小腿及足背外侧痛觉下降。下列措施中哪项不适宜采用

A.绝对卧床休息并用镇痛药物

B.封闭治疗

C.牵引、理疗

D.硬膜外麻醉下推拿

E.手术治疗，椎板开窗减压、髓核摘除