[单选题]

男,40岁。行肾移植术后5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,肌酐250μmol/L,尿蛋白++,Hb85g/L,移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物为泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMFlg/d,FK506浓度为2ng/ml。该患者诊断为慢性排斥反应(1级),下一步应选择的治疗方案是(  )。

A.切除移植肾

B.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变

C.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMF1g/d

D.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松1Omg/d+FK5063mg/d

E.激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂

参考答案与解析:

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男,40岁。行肾移植术后5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,肌酐250μmol/L,尿蛋白++,Hb85g/L,移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物为泼尼松10mg

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