女孩，4岁，1周来低热、咳嗽。突然全腹痛15小时，呕吐频繁，吐出物为胃内容物。查体：体温39℃，烦躁不安，心肺未见异常；腹胀，无肠型，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失。血常规WBC20×109/L。腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液。该患者最可能的诊断是

A.结核性腹膜炎

B.急性胃肠炎

C.原发性腹膜炎

D.梅克尔憩室炎

E.急性阑尾炎