女，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP530ng/ml。最可能是下列哪项诊断？（　　）

A.妊娠

B.活动性肝病

C.生殖腺胚胎肿瘤

D.原发性肝癌

E.滋养层细胞肿瘤