男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（＋＋＋＋），血糖29.5mmol/L，血钠140mmol/L，BUN14.2mmol/L，血浆渗透压315mmol/L最可能的诊断为（　　）。

A.酮症酸中毒昏迷

B.高渗性非酮症昏迷

C.乳酸酸中毒

D.脑梗死

E.低血糖昏迷