男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音并可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析：PaO2 45mmHg，PaCO2 68mmHg。患者入院时最可能的诊断是（　　）。

A.慢喘支、肺气肿、肾功能不全、呼吸衰竭

B.慢喘支、肺栓塞、急性肺心病、呼吸衰竭

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

D.支气管哮喘、代偿性肺气肿、呼吸衰竭

E.慢性支气管炎、肺气肿、肝硬化、呼吸衰竭