女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH 7.52，PaO2 73mmHg，PaCO2 65mmHg，HCO3－ 44mmol/L，K＋ 2.8mmol/L，Na＋ 130mmol/L，Cl－ 68mmol/L。应诊断为（　　）。

A.原发性呼吸性酸中毒＋原发性代谢性碱中毒，失代偿

B.原发性代谢性酸中毒＋原发性代谢性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.原发性呼吸性碱中毒

E.原发性呼吸性酸中毒＋继发性代谢性碱中毒