男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体（－），血糖38mmol/L，血钠155mmol/L。，血浆渗透压340mmol/L，尿素氮13.5mmol/L。最可能的诊断是（　　）。

A.脑梗死

B.酮症酸中毒昏迷

C.乳酸酸中毒

D.高渗性非酮症昏迷

E.低血糖昏迷