[单选题]

男性,68岁,低热2个月,伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L,血常规白细胞14.2×109/L,血沉110mm/第1小时末,化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞10~20个/HP,红细胞管型2~3个/HP,血肌酐800mol/L,胸片示双肺满布大片状阴影,血气分析示氧分压56mmHg。对诊断最有意义的化验检查是(  )。

A.抗核抗体

B.血清免疫蛋白电泳

C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

D.血清补体C3

E.类风湿因子

参考答案与解析:

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