男，28岁，浮肿、少尿l周，2周前有“感冒”史，BP：150/90mmHg，HB80/L，尿蛋白（+++），尿潜血（+++），尿RBC15～20个/HP，血肌酐384μmol/L，B超左肾11Cm×4.1Cm×5.2Cm，右肾12.2Cm×4.8Cm×5.4Cm，下一步首选的方案是（　　）。

A.给予强的松龙冲击治疗

B.给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物

C.抗炎治疗+血液透析

D.肾穿后再定方案

E.先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定