[单选题]

在患者病史不清的时候，下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是

A.24小时尿量

B.肝肾功能

C.血红蛋白

D.双肾彩色B超

E.尿及血浆渗透压