[多选题]

患者,男,23岁。以“反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月”为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服“感冒药”后好转,之后反复出现上述症状。1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC 13.4×10<sup>9</sup>/L,N 85.8%,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。下列关于该病描述正确的是(  )。

A.病变累及全身大、中动脉及静脉

B.上下呼吸道及肾脏最常受累

C.大部分患者有外周血嗜酸性粒细胞增多

D.该病是一种坏死性肉芽肿血管炎,属于自身免疫性疾病

E.肾脏受累可表现为局灶性节段坏死性肾小球肾炎

F.抗肾小球基底膜抗体阳性

G.典型病例大约90%为c-ANCA阳性

H.在完全缓解期,大部分患者c-ANCA仍然呈阳性

I.任何年龄均可发病,30~50岁多见

J.血管造影具有重要诊断意义

参考答案与解析:

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患者,男,23岁。以“反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月”为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服“感冒药”后好转,之后反复出现上述症状。1个月前出现痰中带血来诊。查