患者，26岁。面部蝶形红斑3年，l个月来发热，体温最高39℃，关节痛，3天来神志淡漠，化验检查发现贫血。可能的临床诊断是（　　）。

A.缺铁性贫血

B.结核病

C.类风湿关节炎

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮