男性，58岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37.8℃，Bp20/13.3KPa，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。首先考虑的诊断为

A.克隆氏病

B.肠结核

C.阑尾炎

D.结肠癌

E.盆腔炎