男，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧时消失，有时可降落至阴囊。体检：右腹股沟肿块，拳头大小可回纳入腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不突出。该患者最可能的诊断是

A.精索鞘膜积液

B.股疝

C.腹股沟直疝

D.腹股沟斜疝

E.精索静脉曲张