男性，30岁，半小时前胸部被刺伤，伤口位于左前胸第4肋间胸骨旁约2cm处，伤口有少量鲜血外溢，患者颈静脉怒张，呼吸短促，脉细数，呈休克状，左肺呼吸音明显减弱，右肺呼吸音正常，气管未移位，首先应考虑

A.开放性气胸

B.张力性气胸

C.外伤性血胸

D.心脏压塞

E.外伤性血气胸