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[单选题]

女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC 3．8×109/L，HGB 54g/L，PLT 20×109/I，。肝功：LHD 2500IU/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（＋），能被NaF抑制，NAP正常。

患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难，查动脉血氧饱和度85％，血尿素10.0mol/L，要首先考虑的首要因素是（　　）。

A.肿瘤溶解综合征

B.中枢神经系统白血病

C.急性左心衰

D.血小板减少

E.DIC

参考答案与解析：

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女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC 3．8×109/L，HGB 54g/L，PLT 20×109/I，。肝功：LHD 2500IU/L。骨

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