女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U/d）治疗2周后，血糖仍为13～18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在（　　）。

A.胰岛素过量

B.胰岛素抵抗

C.胰岛素过敏

D.胰岛素抗药性

E.黎明现象