[单选题]

某女,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有浓血,量少,十余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便镜检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是(  )。

A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B.具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡

C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重

D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡

E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

参考答案与解析:

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某女,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有浓血,量少,十余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0